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【标杆】县级中医看太和

发布日期:2019/10/21提交公众号

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来源 | 县域卫生


这是一家超常规快速发展的医院。1958年建院时,只是一个在租来的小院里开设的门诊部,几个人,一二十张病床。


2009年,这家医院成为全国首家三级甲等县级中医院。如今,该院已经成为集医疗、急救、科研、教学、预防、康复、养老、健康产业为一体的全国性示范中医院、安徽中医药大学附属医院、中医住院医师规范化培训基地,并组建了安徽省太和中医药集团。

本文链接:医馆界 http://www.tuixinwang.cn/wenzhang/1437470308.html

目前,该院占地127亩,医疗用房面积11.3万平方米,固定资产4.1亿元,仅硬件设备就超过2亿元。


原卫生部、国家中医药管理局先后在该院举办了4次国家级会议(全国中医医院改革与发展研讨会2次,全国中医医院院长现场培训班2次)。全国已有6700家医院及政府有关部门组团前来参观。

国家卫计委副主任、国家中医药管理局局长王国强来该院视察后称赞:“一个贫困地区的县级中医院能发展到这样的规模,有这么多的病人,特色这么突出,中医文化氛围这么浓,确实非常不容易。


原卫生部部长陈敏章视察后也称赞说:“艰苦奋斗的体现,实实在在的改革,深圳的发展速度,中西医结合的典范。


国家中医药管理局前副局长房书亭则说:“全国省级中医看广东,县级中医看太和。

这就是安徽省太和中医院,位于一个人口170多万,财政收入只有十几亿元的农业大县。2014年,该院创造了4.8亿元的收入,是全国县级中医院里当之无愧的“示范”。


国家中医药管理局副局长于文明说:“太和中医院是全国中医系统的一面旗帜,李福同院长是全国中医界的骄傲。如果县级中医院都能像太和这样,全国基层卫生服务就好办了。

01

免费“急救中心”


1991年,太和中医院创办了自己的急救中心,与120并行。“我们有十多辆急救车,全部是私人的。”办公室主任潘欣介绍说。

据了解,从上世纪80年代开始,太和中医院就不再自己购买、管理急救车了,而采用了私人买车、医院调度的方式。用车的时候医院按里程付费,其他维修、汽油等费用一律不问。

为什么这样做呢?潘欣解释说,“医院自己也买过两三辆,但是发现不好管理——油管不住,维修更不好管,而且积极性不好调动,叫谁出车都不愿意去。

现在,医院只需要派一个人来对这些急救车进行管理即可。急救病人接过来之后,急诊科有登记,病人在急诊科抢救后转到相关科室去住院,也有登记。


只有患者被接过来后安排了住院治疗,医院才支付急救车的出车费;如果病人没有住院,医院则不付车费。如果车主不愿意白辛苦,可以跟病人家属商量费用事宜。包括有些病人出院时想坐急救车回家,也可以直接联系车主,医院不参与。

太和中医院不仅替患者支付车费,还实行了“急救四免”:免车费,免电话费,免接诊费,免抢救费也就是说,在办理入院手续之前的费用都免了。

“这么算下来,每年急救车的开支估计在100万元左右。”潘欣说。

其实,在太和中医院,“免费”两个字随处可见,护士输液穿刺一次不成功导致病人不满意的,免当日注射费;住院3天未确诊,科主任又不组织会诊的,免3天住院费;护士10分钟内办不好入院手续的,免当日护理费;


急诊病人5分钟内得不到医生救治的,免当日诊查费;病理科免费为远路或因故不能取报告单的患者邮寄报告单;妇产科免费为产妇提供产后第一餐,检验科免费为门诊空腹抽血检查的患者提供早餐……


其中最令人瞩目的,就是“病人不满意,免当天住院费”。对于太和中医字的这些做法,其他一些医院的院长表示“很震惊”。

当记者问及有没有病人故意表示不满以逃费时,潘欣摇头:“几乎没有。”副书记于其华也摇头:病人是来看病的,你给他看好了,他感激你还来不及,怎么会故意找茬儿不给钱呢?

02

保持中医特色


太和中医院是依靠骨伤科发展起来的,“手法正骨很神,一捏就好”。如今,骨伤科已经发展成为拥有5个病区、300张床位的大科,虽然采用了不少现代医学的治疗手段,但仍然坚持着中西医结合的特色

不仅骨伤科如此,全院所有的科室都是“中西医两条腿走路”,而且非常重视突出中医特色。也因此,医院走上了良性发展的轨道。今年1~9月份,该院门急诊总量50.9万人次,出院病人4.2万人次,药占比29.4%,中药使用率50.3%。


“往年最高时,中药使用率曾经达到过56.2%。”潘欣说。

潘欣还介绍,该院正式工作人员是1510人,包括500名医生、600名护理人员。其中,副高级以上职称71人,安徽省名中医5人、阜阳市名中医14人,安徽中医药大学兼职教授7人、硕士生导师4人,研究生117人,在读研究生106人。


医生中,中医医生占72%。潘欣说:我们每年招人的时候都按这个比例控制,医院的中医药特色要保证

太和中医院设有52个专科专病门诊、17个医技科室、35个临床科室。其中,有3个国家中医药管理局的重点专科:中医骨伤科、肝病科、预防保健科。


省级重点专科有6个:骨伤科、肝病科、心病科、肿瘤科、针灸科、推拿科。这6个科室以及儿科、肺病科和脑病科,都是市级重点专科。

医院还被国家中医药管理局确定为中医住院医师规范化培训基地、全科医师转岗培训基地、非中医医师系统学习中医理论与技能培训基地,被安徽中医药大学确定为研究生进修培训基地。

该院设立了5个非药物治疗区,包括儿科、心脏康复和残疾人康复三个治疗区,以及以针灸、推拿、牵引、经络共振、肢体功能恢复等治疗为主的康复一区,以中药贴敷、足疗、刮痧、中药熏蒸等治疗为主的康复二区。

记者在儿科病房看到,一个一两岁的宝宝脑门上贴了一块纱布,乖乖地坐在爸爸怀里,圆圆的大眼睛东张张西望望,呆萌的样子很是可爱。护士长白兰告诉记者,这是用中药贴敷的方法来退烧。因为无创伤无痛苦,所以小孩子很容易接受。


贴敷不仅用于退烧,咳嗽、腹泻、便秘等疾病也可以使用。在儿科,仅外用贴敷的散剂就有10种之多。除贴敷外,还有针灸推拿、中药雾化、直肠给药、中药经皮导入、水疗、康复等多种方法,仅儿童治疗区,每天的治疗量就有320多人。

03

产业化、集团化之路


多年来,太和中医院走产业化、集团化发展的道路,成立了安徽省太和中医药集团。目前,集团分为“三院四公司”。


三院包括:太和中医院、界首中医院、太和医养院。四公司包括:金正元医疗器械销售有限公司、后勤康居服务公司、医疗设备维修公司以及金正元中药饮片有限公司。


后勤康居服务公司又分为LED灯泡厂、洗衣房、家具厂、水暖电料配件店。这些公司在有偿服务好集团内部各成员单位的同时,面向社会提供服务

界首中医院占地129亩,采取公私合作的模式建设,规划建设中医药治疗区、中医药文化园、中医药养生会所、老年公寓四个区,总投资3.5亿元。

目前,界首中医院的一期工程已经接近完工。记者采访的时候,很多医务人员正在清理建筑垃圾,因为12月26日部分门诊就要开诊。他们说,当年李福同院长带领员工建设太和中医院,现在大家也要传承这个优秀传统,亲手建设自己的“新医院”。

金正元中药饮片公司到全国中药产地购置道地药材,生产中药饮片达530种,取得了安徽省食品药品监督管理局的GMP证书,年产值达5000多万元,在满足集团内部医院使用的同时,也面向全国进行销售

目前,太和中医药集团正在规划建设太和中医药文化养生旅游产业园,除了占地230亩、设计床位1200张的医院外,还从中医医疗文化、饮食文化、养生文化、休闲文化入手,设立了中医药博物馆、养生馆、药膳馆、国医堂、百草园,着力打造生态和谐之美、人居环境之美、精神传承之美,


形成了集中医医疗、养老、教育、科研、养生保健、中医产业、居住生活、休闲娱乐、健康旅游、会展等功能于一体的中医药产业集群区、中医药文化展示区、中医药服务体验区。

04

关注公益,探索医养结合


太和中医院坚持服务为本,各项方略举措始终围绕提高社会效益的主题:为了方便农村病人到县城就医,1993年,该院创办了太和县中医院公共汽车公司;1996年又成立文工团送戏下乡;2000年成立电影放映队开展送电影下乡活动,在丰富农村群众文化生活的同时,播放科普宣传片,大力宣传卫生健康知识。

对于公益事业,太和中医院也是不遗余力。


2000年,该院建立了安徽省第一家以医院为依托的老年公寓。2014年,该院全面托管太和县老年公寓、太和县光荣院、太和县儿童福利中心、太和县残疾人康复中心,并新建了治疗区,总占地100亩,建筑面积2.5万平方米,养老区设置床位300张,治疗区设置病床100张。


其中,设有食堂、超市、洗浴室、健身房、娱乐室、书画室、多功能室等,陶冶老人们的情操,丰富老人们的文化生活养老区的房间设有自理、夫妻、半自理、失能、特护、临终关怀等六类床位,配有空调、数字电视、电脑、自动麻将桌、多功能床、餐桌、衣柜、无障碍独立卫生间、应急呼叫及监控系统。


该区共有医生7人、护士13人,实行24小时值班,每天两次定时查房,给老人量测体温、脉搏、心率、血压及检查身体,需治疗的,随时转到治疗区进行治疗。治疗区设有医疗室、抢救室、输液室、药房和病房,同时配备有一辆救护车,大病、重病及时转医院本部相关科室治疗。

记者在太和县医养院的院子里转了一圈,院子很大,太和县老年公寓、太和县光荣院、太和县儿童福利中心3座楼环绕着喷泉、水池、草地、小树林以及凉亭。中午的阳光很好,几位老人坐在小凳子上晒太阳。

李福同告诉记者,目前养老院还没有实现营利,因为政府拨付的费用极其有限,所有的钱都需要医院自己挣出来。不过,这并不影响医院做公益的决心。


05

文化为混凝聚合力


一走进太和中医院的大门,记者就看到大楼上的几行大字:中医院班子有锐气,中医院干部有骨气,中医院职工有朝气,中医院技术有名气潘欣告诉记者,这是医院精神中的“四气”。

太和中医院以文化为魂,凝聚发展合力传播中医药文化。1988年,医院提出了“四严、四气、四实”的医院精神。“四严”,指的是严出责任心、严出战斗力、严出好作风、严出高标准。“四实”的内容是重实际、讲实话、做实事、求实效。

2002年,该院又提出了“四种人”的标准:有德有才是贤人,无德无才是废人,爱岗敬业是好人,损公肥私是坏人

该院努力打造并形成了具有自身特色的医院文化和价值观念体系。

该院的院训是:“传承创新,至真至善,诚信和谐,厚德奉献”,强调博及医源,精勤不倦,医术精湛,医德高尚。

该院的办院宗旨是:中医为本,质量至优,精诚服务,惠泽民众”,明确了医院大力发展中医药事业,培育德技双馨的医务工作者,实施救死扶伤的神圣职责。

该院还有一首名为《让杏林之花香飘八方》的院歌,蕴含了丰富的中医药文化,展示了中医药人大爱无疆的宽广胸襟和大医精诚的高尚操守。

太和中医院的精神深深熔铸在员工们的心中,凝聚了人心,形成了团结向上、努力工作、无私奉献的良好氛围,成为了促进医院快速发展的精神动力。

党中央提出,医改要破除公立医院的逐利机制李福同坦承,这是一个难题,不挣钱没法活,财政包不起,因此,要寻找一条既体现公益性,不增大病人负担,又能保证医院合理收入的道路。


事实上,他们已经做到了。



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本文转载自“中国县域卫生”,作者/金亮,版权归权利人所有。


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